Au moment où ton bébé naît, le périnée, la zone entre le vagin et l'anus, est très étiré. Il peut alors se déchirer un peu, ou être incisé volontairement : c'est l'épisiotomie. Ces situations sont fréquentes et se réparent bien. Voici la différence, les suites et ce qui aide.
Déchirure et épisiotomie : quelle différence
Une déchirure est spontanée : le périnée cède sous la pression au passage de la tête. On les classe par degrés, du plus léger, qui touche la peau et le muscle de surface, au plus profond, plus rare. L'épisiotomie, elle, est une petite incision faite par la sage-femme ou le médecin pour agrandir le passage et éviter une déchirure plus importante.
Quand fait-on une épisiotomie ?
L'épisiotomie n'est plus systématique. Elle se pratique seulement quand elle est utile, par exemple si le bébé doit naître vite ou si une déchirure grave menace. Sa fréquence a beaucoup baissé en France ces dernières années. Tu peux indiquer ton souhait à ce sujet dans ton projet de naissance.
Les suites et la cicatrisation
La réparation se fait juste après la naissance, sous anesthésie locale ou sous péridurale, avec des fils qui se résorbent seuls. La zone est sensible quelques jours à quelques semaines, surtout en position assise. Une bonne hygiène, des douches et le séchage en douceur favorisent la cicatrisation.
Récupérer et faire sa rééducation
Après une déchirure ou une épisiotomie, la rééducation du périnée, prévue et remboursée, aide à retrouver tonus et confort. Elle se fait avec une sage-femme ou un kinésithérapeute, après la consultation post-natale. Signale toute douleur qui dure ou qui s'aggrave.
Questions frequentes
Les questions le plus souvent posees sur ce sujet.
Non, plus du tout. Elle se pratique uniquement quand elle est nécessaire, et sa fréquence a nettement baissé en France. Tu peux exprimer ta préférence dans ton projet de naissance.
La zone reste sensible quelques jours à quelques semaines. Les points se résorbent seuls. Une bonne hygiène et le séchage en douceur aident la cicatrisation.
Le massage du périnée en fin de grossesse et certaines positions de poussée peuvent réduire le risque. Rien ne le garantit, mais cela prépare les tissus.
A NOTER
Cet article ne remplace pas un avis medical. En cas de symptomes ou de doute, contacte toujours ta sage-femme ou ton medecin.
Mis à jour: juin 2026. Nous mettons cet article à jour régulièrement.
