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Lochies : définition

Les lochies sont les pertes de sang qui suivent l'accouchement, le temps que l'utérus se remette. Voici leur évolution jour après jour, leur durée, et les signes qui doivent alerter.

Rédaction Mamenza
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Lochies : définition

Les lochies sont les pertes de sang et de débris que tu as après l'accouchement, pendant ce qu'on appelle les suites de couches. Elles correspondent à la cicatrisation de l'utérus, là où le placenta était inséré, et à son retour progressif à sa taille normale.

Elles existent quel que soit le mode d'accouchement, voie basse comme césarienne. C'est un phénomène normal, même s'il peut impressionner les premiers jours par son abondance.

Comment évoluent les lochies

Les lochies changent d'aspect au fil des jours, et suivre cette évolution permet de savoir si tout se passe bien. Les premiers jours, elles sont abondantes et rouge vif, parfois accompagnées de petits caillots. C'est la phase la plus importante en quantité.

Elles deviennent ensuite plus brunes et moins abondantes, puis rosées et enfin jaunâtres ou blanchâtres, avant de disparaître. Cette transition se fait en douceur, sans date précise, car chaque corps va à son rythme.

PériodeCouleurAspect
Jours 1 à 4Rouge vifAbondantes, parfois petits caillots
Jours 5 à 10Brun roséMoins abondantes
Après 10 joursJaunâtre, clairFaibles, en voie de disparition

Combien de temps durent-elles

La durée totale est en général de trois à six semaines, avec de grandes variations d'une femme à l'autre. Certaines voient leurs lochies s'arrêter assez vite, d'autres les gardent plus longtemps, sans que cela soit anormal.

L'allaitement joue un rôle : en faisant se contracter l'utérus, il peut accentuer un peu les pertes au moment des tétées les premiers jours, et aider l'utérus à reprendre sa taille plus vite. Ces contractions, parfois sensibles, sont ce qu'on appelle les tranchées.

Pendant toute cette période, on utilise des protections adaptées plutôt que des tampons, et on évite les bains prolongés, le temps que le col se referme et que la cicatrisation se fasse.

Le petit retour de couches

Vers le douzième au quinzième jour, il arrive que les pertes redeviennent brièvement plus rouges et plus abondantes : c'est le « petit retour de couches ». Il correspond à la cicatrisation de la zone où était inséré le placenta.

C'est passager et sans gravité, à condition que cela ne dure pas et ne s'accompagne pas de fièvre. À ne pas confondre avec le vrai retour de couches, c'est-à-dire le retour des règles, qui survient plus tard.

Après une césarienne

Les lochies existent aussi après une césarienne, car l'utérus doit cicatriser de la même façon là où le placenta était attaché. Elles peuvent être un peu différentes en abondance les tout premiers jours, le placenta ayant été retiré pendant l'intervention.

Que tu aies accouché par voie basse ou par césarienne, la surveillance reste la même : on regarde l'évolution de la couleur, l'odeur et la quantité, et on s'assure que tout diminue progressivement.

Quand consulter

La plupart du temps, les lochies évoluent sans souci. Certains signes doivent toutefois te faire contacter ta sage-femme ou ton médecin, car ils peuvent indiquer une infection ou un saignement anormal.

Questions fréquentes

Les questions le plus souvent posées sur ce sujet.

En général de trois à six semaines. Elles sont rouges et abondantes au début, puis s'éclaircissent et diminuent progressivement jusqu'à disparaître.

Oui. Elles existent quel que soit le mode d'accouchement, car elles correspondent à la cicatrisation de l'utérus là où le placenta était inséré.

Un bref regain de saignement rouge vers le douzième au quinzième jour, lié à la cicatrisation. C'est passager et sans gravité, à ne pas confondre avec le retour des règles.

Le retour de couches survient plusieurs semaines après, plus tard si tu allaites. Il est distinct des lochies et du petit retour de couches.

Non, on conseille des protections externes. Le col n'est pas encore refermé et un tampon augmenterait le risque d'infection.

En cas de fièvre, de mauvaise odeur, ou si le saignement redevient abondant et rouge avec de gros caillots. Ces signes doivent faire consulter rapidement.

Oui, un peu. Les tétées font se contracter l'utérus, ce qui peut accentuer les pertes sur le moment et aider l'utérus à retrouver sa taille plus vite.

A NOTER

Cet article ne remplace pas un avis médical. En cas de fièvre, de mauvaise odeur ou de saignement abondant, contacte toujours ta sage-femme ou ton médecin.

Mis à jour: juin 2026. Nous mettons cet article à jour régulièrement.