Die U-Untersuchungen sind 10 standardisierte kinderärztliche Vorsorgeuntersuchungen, die vom Gemeinsamen Bundesausschuss (G-BA) als Pflichtleistung der gesetzlichen Krankenkasse festgelegt wurden. Sie erfassen die körperliche Entwicklung, neurologische Reifung, Sinnesfunktionen und das Verhalten deines Kindes von der ersten Lebensminute bis ins Grundschulalter.
Ähnlich wie die Mutterschafts-Richtlinien in der Schwangerschaft sind die Kinder-Richtlinien das verbindliche Fundament der Vorsorge nach der Geburt. Durchgeführt werden die U-Untersuchungen von Fachärztinnen und Fachärzten für Kinder- und Jugendmedizin, die standardisierte Testverfahren und altersgerechte Entwicklungsschemata nutzen.
Was bedeutet das in der Praxis?
Eltern bringen ihr Kind zu festgelegten Terminen in die kinderärztliche Praxis. Bei jedem Termin wird das Kind gewogen und gemessen, Reflexe, Motorik und Sinneswahrnehmung werden geprüft. Ab der U5 werden gezielt Entwicklungsmeilensteine wie Greifen, Robben, Laufen und Sprechen erfasst. Bei der U7a (etwa 34-36 Monate) steht erstmals ein standardisierter Entwicklungstest auf dem Programm, der sprachliche, motorische und soziale Aspekte erfasst.
Neben der klinischen Untersuchung gehört auch eine umfassende Beratung der Eltern dazu: zu Impfungen, Ernährung (bei Säuglingen Beikost-Einführung), Schlaf, Unfallschutz und Verhaltensauffälligkeiten. Manche U-Termine fallen mit dem Übergang zu wichtigen Entwicklungsfenstern zusammen, wie sie auch in den Wonder Weeks beschrieben werden.
Alle U-Termine im Überblick
| U | Zeitpunkt | Schwerpunkt |
|---|---|---|
| U1 | direkt nach der Geburt | APGAR-Score, Vitalfunktionen, sichtbare Fehlbildungen, Vitamin-K-Gabe, Gewicht |
| U2 | 3. bis 10. Lebenstag | Reflexe, Hüftultraschall, Stoffwechsel-Screening (Trockenblut), Hörscreening |
| U3 | 4. bis 5. Lebenswoche | Trinkverhalten, Gewichtszunahme, Hüfte (zweite Kontrolle), Mundgesundheit, Impfberatung |
| U4 | 3. bis 4. Lebensmonat | Motorik (Kopfheben, Greifen), Sehen, Hören, erste Impfungen |
| U5 | 6. bis 7. Lebensmonat | Sitzen, Robben, Sprachverständnis, Beikost-Beratung |
| U6 | 10. bis 12. Lebensmonat | Krabbeln, Stehen, Pinzettengriff, erste Worte, MMR-Impfung |
| U7 | 21. bis 24. Lebensmonat | Laufen, Zwei-Wort-Sätze, soziale Interaktion |
| U7a | 34. bis 36. Lebensmonat | Standardisierter Entwicklungstest, Sprachscreening |
| U8 | 46. bis 48. Lebensmonat | Vorschulreife, Konzentration, Feinmotorik |
| U9 | 60. bis 64. Lebensmonat | Schulreife, Augen, Hören, soziale Reife |
Manche Bundesländer und Kassen bieten zusätzlich U10 (7-8 Jahre) und U11 (9-10 Jahre) sowie J1 (12-14 Jahre) und J2 (16-17 Jahre) an. Diese sind teilweise IGeL- oder Mehrleistungen.
Was wird untersucht?
Bei jeder U-Untersuchung wird systematisch geprüft, ob die Entwicklung altersgerecht verläuft. Die Inhalte ändern sich mit dem Alter:
- Körperliche Entwicklung: Wachstum (Größe, Gewicht, Kopfumfang), Ernährungszustand, Hautbefund.
- Motorik: grobe Motorik (Sitzen, Laufen) und feine Motorik (Greifen, Pinzettengriff, Stift halten).
- Sinnesfunktionen: Sehen (Schielen ausschließen), Hören (ab U2 Hörscreening), Sprachverständnis.
- Neurologie: Reflexe, Muskeltonus, Koordination.
- Sprache: Lall-Phase, erste Worte, Zwei-Wort-Sätze, Aussprache, Wortschatz.
- Sozialverhalten: Blickkontakt, Lächeln, Trennungsangst, Sozialspiel, Imitation.
- Impfungen: Impfstatus prüfen und altersgerechte Impfungen verabreichen oder empfehlen.
- Eltern-Beratung: Ernährung (z.B. Beikost, Stillen), Schlaf, Unfallschutz, Verhaltensthemen.
Was passiert, wenn ich einen Termin verpasse?
Verpasste U-Termine können meist nachgeholt werden, manche haben aber feste Toleranzfenster. Innerhalb des Toleranzfensters ist der Termin Kassenleistung; außerhalb wird er teilweise zur IGeL-Leistung oder muss als private Leistung nachgeholt werden.
In Bayern, Baden-Württemberg und einigen anderen Bundesländern sind die U-Untersuchungen verbindlich: bei verpassten Terminen gibt es eine Erinnerung, in einigen Fällen meldet die Praxis ans Jugendamt. Hintergrund ist Kinderschutz, nicht Kontrolle. Wenn du einen Termin nicht wahrnehmen kannst, ruf in der Praxis an und vereinbare einen neuen.
Wer bezahlt das?
Alle U-Untersuchungen U1 bis U9 sind Pflichtleistung der gesetzlichen Krankenkasse, geregelt in den Kinder-Richtlinien des G-BA. Du brauchst kein Rezept, kein Kostenübernahme-Vorab, einfach Termin in der Kinderarztpraxis vereinbaren und das gelbe U-Heft mitbringen.
Zusätzliche Vorsorgen (U10, U11, J1, J2) bieten viele Krankenkassen freiwillig als Mehrleistung an. Frag bei deiner Kasse nach. Diese sind anders als reguläre IGeL-Leistungen: keine Privatzahlung, sondern erweiterte Kassenleistung.
Häufige Fragen
Die Fragen, die Eltern uns zu diesem Thema am häufigsten stellen.
Bundesweit sind sie ein Angebot, in einigen Bundesländern (Bayern, Baden-Württemberg, Hessen, Saarland) gibt es Meldeketten an Jugendämter, wenn Termine ohne Begründung verpasst werden. Auch ohne Meldung sind die U-Untersuchungen sehr empfehlenswert, weil sie Entwicklungsstörungen früh erkennen.
Das gelbe Heft (offiziell "Untersuchungsheft für Kinder") wird bei der U1 in der Klinik ausgestellt. Darin werden alle U-Untersuchungen, Impfungen und besondere Befunde dokumentiert. Bewahre es gut auf, du brauchst es bei jedem Termin und auch später beim Schuleintritt.
Die U7a wurde 2008 als zusätzlicher Termin eingeführt, um die Lücke zwischen U7 (24 Monate) und U8 (48 Monate) zu schließen. Sie erfasst gezielt sprachliche und sozial-emotionale Entwicklung mit standardisierten Tests, weil diese Bereiche in dem Alter rasch entwickeln.
Ja. Die Impftermine fallen oft mit U-Untersuchungen zusammen, sind aber separate Leistungen. Die Ständige Impfkommission (STIKO) empfiehlt einen Impfplan, der parallel zu den U-Terminen läuft. Du kannst Impfungen ablehnen, ohne dass die U-Untersuchung dadurch beeinflusst wird.
Bei auffälligen Befunden wird der Kinderarzt mit dir das weitere Vorgehen besprechen: häufigere Kontrollen, Überweisung zu einem Spezialisten (z.B. Kinder-HNO bei Hörauffälligkeit, Logopädie bei Sprachverzögerung), oder weiterführende Diagnostik. Frühe Erkennung ist der wichtigste Vorteil der U-Reihe.
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Stand: April 2026 – wir aktualisieren diesen Artikel regelmäßig.
